نام تجاري: اكوسرت پيلو، سالاژن- اسنوپيلو
پيلوكارپين كه از سال 1875 مورد مصرف بوده است مردمك چشم را تنگ مي كند و دردرمان آب سياه مصرف ميشود اين دارو از برگهاي يك گياه به اسم پيلوكارپوس بدست مي آيد و براي آب سياه (گلوكوما) مزمن و گاهي اوقات براي درمان اضطراري آب سياه حاد قبل از جراحي تجويز ميشود. براي خنثي كردن گشادي مردمك ناشي از داروهايي كه در حين جراحي يا معاينه چشم بكار مي برند، مصرف دارد.
بيشتر به صورت قطره هاي چشمي است. اين قطره اثر فوري دارد اما در آب سياه بايد هر 4 تا 8 ساعت مورد استفاده قرار گيرد. براي درمان طولاني مدت مي توان از شكلي از دارو كه يكبار در هفته در زير پلك كار گذاشته ميشود و مواد آن بتدريج رها ميشود، استفاده كرد.
پيلوكارين مانند ديگر داروهاي مشابه موجب تاري ديد ميشود. اسپاسم زياد ماهيچه هاي چشم موجب سرددر بويژه در اوايل شروع درمان ميشود. با اين وجود عوارض جانبي جدي بندرت ايجاد ميشود. قرصهاي آن در درمان خشكي دهان در خلال درمان با اشعه (راديوتراپي) سر و گردن مصرف ميشود.
طرز استفاده از دارو:
اين دارو براي شما تجويز شده بدون توصيه پزشك آنرا تغيير ندهيد.
اشكال دارو: قطره چشمي، قرص، اوكوسرت (شكل آهسته رهش).
مقدار و زمان مصرف:
قطره هاي چشمي: 3 تا 6 نوبت در روز (براي آب سياه مزمن)، براي آب سياه حاد: پيلوكارپين را به فواصل 5 دقيقه به بيمار داده ميشود تا بيمار كنترل شود،
اكوسرت: هر 7 روز يكبار هنگام خواب، قرص: 3 بار در روز بعد از غذا با آب زياد.
مقدار مصرف براي بزرگسالان:
متناسب با فرلاسيون و نوع بيماري تعيين ميشود. اما بطور كلي 1 تا 2 قطره چشمي در هر نوبت استعمال مي گردد.
قرص: 15-30 ميليگرم در روز.
شروع تأثير دارو: 15 تا 30 دقيقه.
ادامه اثر دارو: 3 تا 8 ساعت براي قطره چشمي، حدود 7 روز براي اكوسرت.
توصيه غذايي: ـــــــــــــ
نگهداري از دارو: قطره چشم در محفظه سربسته و محيط خشك و خنك و بدور از دسترسي اطفال باشد. قطره چشمي را يكماه بعد از بازكردن آن دور بياندازيد.
فراموش كردن نوبت دارو: بمحض يادآوري دارويتان را مصرف كنيد. اگر تا 2 ساعت قبل از نوبت بعدي مصرف دارو را فراموش كرديد (قطره چشم) از آن صرفنظر كنيد و نوبت بعدي را حالا مصرف نماييد.
متوقف كردن دارو:اين دارو را بدون اجازه پزشك قطع نكنيد زيرا نشانه هاي بيماري ممكن است عود كنند.
مصرف مقدار اضافي: اگر از اين دارو بيشتر از مقدار تجويز شده مصرف كنيد ممكن است دچار برافروختگي صورت، افزايش ترشح
بزاق و عرق شويد. در اين صورت فوراً با پزشك مشورت كنيد.
عوارض نامطلوب:
يكي از عوارش شايع پيوكارپين تغيير ديد چشم است. آكوسرت مي تواند باعث ايجاد تحريك شود. درد چشم در شروع درمان عموماً ديده ميشود ولي معمولاً بعد از چند هفته از بين مي رود.
نشانه ها - تاري ديد، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك حاد.
نشانه ها - ضعف ديد، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك حاد.
نشانه ها - عرق/لرز، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك حاد.
نشانه ها- سردرد، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك حاد.
نشانه ها- درد و تحريك چشم، شيوع شايع، موارد مشورت با پزشك همه موارد، مراجعه به پزشك.
نشانه ها - پيچ خوردن پلك، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك همه موارد.
نشانه ها - قرمزي و آب ريزش چشم، شيوع بندرت، موارد مشورت با پزشك حاد.
تداخل دارويي: ــــــــــــــ
احتياط:
در موارد زير پزشك را مطلع سازيد.
آسم. ورم چشمها، لنزهاي تماسي، مصرف داروهاي ديگر.
براي خانم هاي باردار: در مقدار معمولي براي آب سياه مزمن بي خطر است.
براي خانم هاي شيرده: اين دارو در شير مادر نفوذ مي كند اما به مقدار طبيعي بي خطر است.
براي اطفال و كودكان: معمولاً تجويز نميشود.
براي سنين بالاي 60: امكان ضعف ديد در شب وجود دارد.
مصرف اين دارو در حين رانندگي و كارهاي دشوار: اگر با مصرف اين دارو احساس نزديك بيني و ضعف ديد مي كنيد از انجام اين كارها بويژه در تاريكي در جاهاي كم نور خودداري ورزيد.
الكل: مشكلي نيست.
استفاده بلند مدت:
همزمان كه بدن با اين دارو سازگار ميشود اثر آن نيز به مرور زمان از بين مي رود. لذا اين دارو را نبايد به مدت طولاني مصرف كرد. مي توان بطور موقت دارو را تغيير داد.
خلاصه:
گروه دارويي: ضد گلوكوم
خطر مصرف اضافي: متوسط
ميزان وابستگي: كم
داشتن نسخه: بله
به صورت ژنريك: بله
______________________
تهیه و تدوین: دکتر افسانه زرگر